Alkoholi ja depressiooni seos
Sissejuhatus
Alkohol ja depressioon on kaks levinud ja keerulist probleemi, millel on oluline mõju üksikisikutele ja ühiskonnale tervikuna. Alkoholitarbimise ja depressiooni vahelise seose mõistmine on tervishoiutöötajate, poliitikakujundajate ja üldsuse jaoks hädavajalik. See artikkel käsitleb alkoholi ja depressiooni vahelist keerulist seost, uurides erinevaid viise, kuidas need omavahel suhtlevad, üksteist mõjutavad ja inimesi mõjutavad.
Alkohol ja selle tagajärjed
Alkohol on üks enim tarbitavaid psühhoaktiivseid aineid maailmas. Seda tarbitakse tavaliselt selliste jookide kujul nagu õlu, vein ja kanged alkohoolsed joogid. Alkohol mõjutab kesknärvisüsteemi, muutes käitumist, meeleolu ja tunnetust. Kuigi mõõdukas alkoholitarbimine ei ole tingimata kahjulik ja võib isegi tervisele kasulik olla, võib liigne ja krooniline alkoholitarbimine põhjustada hulgaliselt füüsilisi ja psühholoogilisi probleeme.
Alkoholitarbimise tagajärjed
-
Lühiajalised mõjud: kui inimene tarbib alkoholi, võib ta kogeda vahetuid tagajärgi, nagu eufooria, lõõgastus ja pärssimiste vähenemine. Need mõjud on tingitud alkoholi mõjust aju neurotransmitteritele, eriti gamma-aminovõihappele (GABA) ja dopamiinile.
-
Pikaajaline mõju: Pikaajaline ja liigne alkoholitarbimine võib põhjustada mitmesuguseid terviseprobleeme, sealhulgas maksahaigusi, südame-veresoonkonna probleeme ja neuroloogilisi kahjustusi. Lisaks võib krooniline alkoholitarbimine avaldada sügavat psühholoogilist mõju, sealhulgas vaimse tervise häirete, näiteks depressiooni, tekkimist või ägenemist.
Alkoholitarbimise häire (AUD)
Alkoholitarbimise häire (AUD) on kliiniline diagnoos, mida kasutatakse probleemse alkoholitarbimise kirjeldamiseks, mis põhjustab igapäevaelus olulist stressi või häireid. See hõlmab erinevaid raskusastmeid, alates kergest kuni raskeni, ja seda iseloomustavad sellised kriteeriumid nagu tolerantsus, võõrutus ja ebaõnnestunud katsed alkoholitarbimist vähendada või kontrollida.
Riiklik alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi instituut (NIAAA)
Depressioon: ülevaade
Depressioon on tõsine ja kurnav vaimse tervise seisund, mis mõjutab miljoneid inimesi kogu maailmas. Seda iseloomustavad püsivad kurbuse, lootusetuse ja tegevuse vastu huvi või naudingu kaotus. Depressioon võib häirida igapäevast toimimist ja oluliselt vähendada inimese elukvaliteeti.
Depressiooni sümptomid
-
Depressiivne meeleolu: Depressiooniga inimesed kogevad sageli läbivat kurbust või tühjuse tunnet, mis kestab suurema osa päevast, peaaegu iga päev.
-
Huvi või naudingu kaotus: Anhedoonia, võimetus kogeda naudingut tegevustest, mis kunagi olid meeldivad, on depressiooni iseloomulik sümptom.
-
Söögiisu ja kehakaalu muutused: Depressioon võib põhjustada söögiisu muutusi, mille tulemuseks on kehakaalu tõus või langus.
-
Unehäired: unetus või hüpersomnia (liigne uni) on depressiooniga inimestel tavaline.
-
Väsimus ja madal energiasisaldus: Depressiooniga inimesed teatavad sageli, et tunnevad end pidevalt väsinuna ja neil puudub igapäevaste tegevustega tegelemiseks energia.
-
Väärtusetuse või süütunne: Liigne süütunne või väärtusetuse tunne on depressiooni tavalised emotsionaalsed sümptomid.
-
Keskendumisraskused: Depressioon võib kahjustada kognitiivset funktsiooni, muutes keskendumise ja otsuste tegemise keeruliseks.
Depressiooni põhjused
Depressioon on multifaktoriaalne seisund, millel on erinevad soodustavad tegurid, sealhulgas:
-
Bioloogilised tegurid: Arvatakse, et neurotransmitterite, nagu serotoniin ja norepinefriin, tasakaalustamatus mängib depressioonis rolli.
-
Geneetilised tegurid: on tõendeid selle kohta, et depressioon võib esineda perekondades, mis viitab geneetilisele komponendile.
-
Keskkonnategurid: stressirohked elusündmused, traumad ja krooniline stress võivad vallandada või süvendada depressiooni.
Riiklik vaimse tervise instituut (NIMH)
Alkoholi ja depressiooni keeruline koosmõju
Alkoholi ja depressiooni vahelise seose mõistmine on tervishoiutöötajate jaoks hädavajalik, kuna sellel on oluline mõju diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele. See jaotis uurib nende kahe teguri keerulist koosmõju.
Eneseravimise hüpotees
Üks levinumaid teooriaid alkoholi ja depressiooni seoste kohta on eneseravimise hüpotees. See hüpotees eeldab, et depressiooniga inimesed võivad oma emotsionaalse valu ja stressi leevendamiseks pöörduda alkoholi poole. Nad võivad kasutada alkoholi, et ajutiselt depressiivsetest sümptomitest pääseda, kuna see võib pakkuda lühiajalist kergendustunnet ja eufooriat.
Alkoholi pakutav leevendus on aga sageli lühiajaline ja illusoorne. Aja jooksul võib krooniline alkoholitarbimine süvendada depressiivseid sümptomeid ning viia alkoholitarbimise suurenemise ja depressiooni süvenemise nõiaringi.
Riiklik alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi instituut (NIAAA) – eneseravimise hüpotees
Bioloogilised mehhanismid
Alkoholil ja depressioonil on ka mõned ühised bioloogilised mehhanismid, mis aitavad kaasa nende koostoimele.
-
Neurotransmitterite tasakaalustamatus: nii alkohol kui ka depressioon mõjutavad aju neurotransmitterite süsteeme. Algul suurendab alkohol dopamiini vabanemist, mis toob kaasa naudingutunde, kuid krooniline alkoholitarbimine võib häirida neurotransmitterite tasakaalu, soodustades depressiivseid sümptomeid.
-
Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise (HPA) telg: Krooniline alkoholitarbimine võib häirida HPA telge, mis on seotud keha stressireaktsiooniga. See düsregulatsioon võib põhjustada stressihormooni taseme tõusu, mis võib depressiivseid sümptomeid halvendada.
-
Neuropõletik: Uued uuringud näitavad, et nii alkohol kui ka depressioon on seotud närvipõletikuga, mis võib mängida rolli depressiivsete sümptomite tekkes ja püsimises.
Riiklik Biotehnoloogia Teabekeskus (NCBI) – Neuroinflammation and Depression
Alkoholist põhjustatud depressioon
Kuigi alkoholi kasutatakse sageli olemasoleva depressiooniga toimetulemiseks, võib see depressiooni esile kutsuda ka inimestel, kellel seda haigust varem ei olnud. See nähtus, mida nimetatakse alkoholist põhjustatud depressiooniks, tekib alkoholi mõju tõttu ajule ja kehale.
Alkoholist põhjustatud depressioon võib avalduda püsiva madala meeleolu, lootusetuse tunde ja muude depressiivsete sümptomitena. See on keeruline koosmõju alkoholi otsese mõju ajukeemiale ning alkoholi kuritarvitamise psühholoogiliste ja sotsiaalsete tagajärgede vahel.
Psühhiaatrilised ajad – depressioon alkoholitarbimise häirete korral
Samaaegse esinemise riskitegurid
Teatud tegurid suurendavad nii alkoholitarbimise häire kui ka depressiooni samaaegse esinemise tõenäosust. Need riskitegurid hõlmavad järgmist:
-
Geneetiline eelsoodumus: isikutel, kelle perekonnas on esinenud nii alkoholismi kui ka depressiooni, võib olla suurem risk kaasuvate häirete tekkeks.
-
Varajane stress: lapsepõlvetraumad või ebasoodsad kogemused võivad suurendada nii depressiooni kui ka alkoholitarbimise häirete riski hilisemas elus.
-
Sotsiaalne isolatsioon: sotsiaalse toetuse puudumine ja isoleerituse tunne võivad kaasa aidata mõlemale tingimusele.
-
Sugu: Mõned uuringud viitavad sellele
soo mängib rolli alkoholitarbimise häire ja depressiooni koosesinemisel. Näiteks võivad naised olla vastuvõtlikumad alkoholi depressiivsetele mõjudele ja seetõttu võivad nad kogeda alkoholi kuritarvitamise tõttu depressiivseid sümptomeid.
- Krooniline stress: kõrge kroonilise stressi tase, näiteks töökohal või rahaliste raskuste tõttu, võib suurendada nii depressiooni kui ka probleemse alkoholitarbimise riski.
Kahekordne diagnoos
Kui inimesel diagnoositakse nii alkoholitarbimise häire kui ka depressioon, nimetatakse seda topeltdiagnoosiks või kaasuvateks häireteks. Kahekordse diagnoosimise juhtumid on üsna tavalised ning mõlema seisundi samaaegne käsitlemine on tõhusa ravi ja taastumise jaoks ülioluline.
Topeltdiagnoosimine tekitab ravis sageli ainulaadseid väljakutseid. Depressioonisümptomite tõttu võib inimestel olla raskem osaleda alkoholiravi programmides ja neist kasu saada. Ja vastupidi, pidev alkoholitarbimine võib häirida antidepressantide ja depressiooni psühhoteraapia efektiivsust.
Tavaliselt on kõige edukamad integreeritud ravimeetodid, mis käsitlevad nii alkoholitarbimise häireid kui ka depressiooni. Need lähenemisviisid võivad hõlmata järgmist:
-
Ravimid: mõnele inimesele võib depressioonisümptomite raviks välja kirjutada antidepressante. Tervishoiuteenuse osutajad peavad aga hoolikalt kaaluma antidepressantide ja alkoholi vahelisi võimalikke koostoimeid.
-
Psühhoteraapia: Kognitiiv-käitumuslik teraapia (CBT), dialektiline käitumisteraapia (DBT) ja muud tõenduspõhised ravimeetodid võivad olla tõhusad nii depressiooni kui ka alkoholitarbimise häirete ravis. Need ravimeetodid aitavad inimestel arendada toimetulekuoskusi ja strateegiaid, et hallata iha ja depressiivseid sümptomeid.
-
Tugirühmad: osalemine sellistes tugirühmades nagu anonüümsed alkohoolikud (AA) või anonüümsed kahekordse taastumisega (DRA) võivad pakkuda inimestele kogukonnatunnet ja mõistmist sarnaste väljakutsetega silmitsi seisvatelt kaaslastelt.
-
Elustiili muutused: Tervislikumate elustiilivalikute, sealhulgas regulaarse treeningu, tasakaalustatud toitumise ja stressi vähendamise tehnikate julgustamine võib olla kasulik mõlema seisundi lahendamisel.
Ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsioon (SAMHSA) – topeltdiagnoos
Ennetamine ja varajane sekkumine
Alkoholitarvitamise häire ja depressiooni koosesinemise ennetamine hõlmab riskiteguritega tegelemist ja kaitsefaktorite propageerimist. Mõned strateegiad hõlmavad järgmist:
-
Haridus: teabe ja hariduse pakkumine liigse alkoholitarbimise riskide ja depressiooni nähtude kohta võib aidata inimestel varem abi otsida.
-
Stressi juhtimine: inimestele tervislike stressijuhtimise viiside õpetamine, näiteks tähelepanelikkuse ja lõõgastustehnikate abil, võib vähendada tõenäosust, et nad hakkavad alkoholi toimetulekumehhanismina kasutama.
-
Perekond ja sotsiaalne tugi: tugevate sotsiaalsete tugivõrgustike loomine võib aidata inimestel rasketel aegadel liikuda ja vähendada mõlema seisundi riski.
-
Varajase sekkumise programmid: alkoholitarbimise häirete ja depressiooni tuvastamine ja nendega tegelemine nende varases staadiumis võib takistada nende häirete raskemate ja krooniliste vormide teket.
-
Sõelumine ja hindamine: tervishoiuteenuse osutajad peaksid regulaarselt kontrollima nii alkoholitarbimise häireid kui ka depressiooni, eriti inimestel, kellel on suurem risk.
Riiklik biotehnoloogiaalase teabe keskus (NCBI) – kaasuvate häirete ennetamine
Ravi väljakutsed ja kaalutlused
Alkoholi tarvitamise häire ja depressiooniga inimeste ravimine nõuab terviklikku ja kohandatud lähenemist. Tervishoiutöötajad peavad arvestama mitme teguriga, sealhulgas:
-
Mõlema seisundi tõsidus: alkoholitarbimise häire ja depressiooni raskusaste võib inimestel olla väga erinev. Raviplaanid tuleks kohandada vastavalt iga inimese konkreetsetele vajadustele ja väljakutsetele.
-
Ohutus: Ohutus on esmatähtis, eriti kui alkoholi kuritarvitamine on tõsine. Isiku ohutuse tagamiseks ravi ajal võib osutuda vajalikuks võõrutus ja võõrutusravi.
-
Ravimite koostoimed: Tervishoiuteenuse osutajad peavad hoolikalt hindama võimalikke koostoimeid depressiooni raviks kasutatavate ravimite ja alkoholitarbimise häirete raviks kasutatavate ravimite vahel.
-
Retsidiivide ennetamine: retsidiivide ennetamise strateegiad on olulised, kuna kaasuvate häiretega isikud võivad retsidiivide tekkeks olla altimad. Käivitajate tuvastamine ja toimetulekuoskuste arendamine on retsidiivide ennetamise kriitilised aspektid.
-
Hoolduse järjepidevus: ravi ei tohiks lõppeda ägedate sümptomite kadumisega. Hoolduse järjepidevus, sealhulgas pidev ravi ja tugi, on taastumise säilitamiseks ja retsidiivide ennetamiseks ülioluline.
Mõju elukvaliteedile
Alkoholitarbimise häire ja depressiooni koosesinemine võib oluliselt mõjutada inimese elukvaliteeti. See võib kaasa tuua:
-
Kahjustatud suhted: alkoholi kuritarvitamine ja depressiivsed sümptomid võivad pingestada suhteid pere ja sõpradega.
-
Kutsealased ja hariduslikud väljakutsed: mõlemad tingimused võivad takistada inimese võimet tööl või koolis hästi hakkama saada.
-
Füüsilised terviseprobleemid: Krooniline alkoholi kuritarvitamine võib põhjustada tõsiseid kehalisi terviseprobleeme, raskendades depressioonist tulenevaid probleeme.
-
Õiguslikud ja rahalised tagajärjed: võivad tekkida alkoholiga seotud juriidilised probleemid ja rahalised raskused, mis suurendavad üksikisikute stressi ja emotsionaalset koormust.
Riiklik biotehnoloogia teabekeskus (NCBI) – alkoholitarbimise häire ja depressiooni koosesinemine
Järeldus
Alkoholitarbimise ja depressiooni vaheline seos on keeruline, mitmetahuline ja kahesuunaline. Kuigi alkohol võib mõne jaoks pakkuda depressiooni sümptomitele ajutist leevendust, süvendab see sageli depressiooni pikas perspektiivis. Seevastu depressiooniga inimesed võivad pöörduda alkoholi kui toimetulekumehhanismi poole, mis viib kahjuliku tsüklini.
Alkoholitarvitamise häire ja depressiooni samaaegselt esinevate märkide ja riskitegurite äratundmine on varajase sekkumise ja tõhusa ravi jaoks ülioluline. Integreeritud lähenemisviisid, mis käsitlevad mõlemat tingimust samaaegselt, pakuvad parimat taastumisvõimalust ja paremat elukvaliteeti.
Nende probleemidega hädas olevatel inimestel ja nende lähedastel on oluline otsida abi tervishoiutöötajatelt ja tugivõrgustikelt. Mõistes alkoholi ja depressiooni seost ning rakendades tõenditel põhinevaid strateegiaid, saame töötada selle nimel, et vähendada nendest seisunditest tulenevat koormust üksikisikutele ja ühiskonnale tervikuna.
Lisateabe saamiseks külastage aadressi https://alkotox-website.com