Claire Alcindor’un geçen yılki dördüncü hamileliği en zoruydu.

Kendisine Nicole.Hayden@desertsun.com adresinden veya (760) 778-4623 numaralı telefondan ulaşılabilir. Onu Twitter’da takip edin @Nicole_A_Hayden.

Hannah Peck, oğlunun yeni koronavirüse nasıl ve ne zaman maruz kaldığını bilmiyor.

Hiçbir zaman Kovid-19 belirtisi göstermedi ve ailesi, evde kalma emri sırasında sosyal mesafe kurallarına uyuyor.

Levi Nobles, yedinci doğum gününden birkaç gün sonra, Mayıs ayı başlarında hastalandığında bunun virüsle bir ilgisi olduğundan şüphelenmedi.

Shelby Township’ten 29 yaşındaki Peck, "Bunun sadece bir mide rahatsızlığı olduğunu düşündüm" dedi. Kusuyordu ve ateşi vardı, bu yüzden "ben de öyle olduğunu düşünmüştüm."

Ancak Levi’nin semptomları dördüncü güne uzadığında Peck onu çocuk doktoruna götürdü. Doktor, COVİD-19 tutulumu olabileceğinden endişeliydi.

Levi gibi çocukların virüse bağlı yeni tanımlanan pediatrik inflamatuar sendromun semptomlarını ve bazı semptomların Kawasaki hastalığına benzer olduğunu gösterdiğine dair dünyanın dört bir yanından raporlar ortaya çıkmıştı.

Levi’nin de birkaç tanımlayıcı semptomu vardı: kırmızı, kuru, çatlak dudaklar ve alışılmadık derecede kanlanmış gözler.

Michigan Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı’na göre, 22 Mayıs itibarıyla Michigan’da en az 33 çocuğa aynı nadir durum teşhisi konuldu.

Ülke genelinde sadece son birkaç haftada yüzlerce vaka bildirildi. New York eyaleti, 22 Mayıs itibarıyla 161 çocuğun semptom gösterdiğini ve üç kişinin öldüğünü bildirdi. Eyalet Sağlık Bakanlığı’na göre, New York vakalarının %92’sinde ya tanısal sürüntü testi, antikor testi ya da her ikisiyle de Kovid-19 testi pozitif çıktı.

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri buna Çocuklarda Multisistem İnflamatuar Sendromu veya MIS-C adını verdi ve 14 Mayıs’ta doktorlardan vakaları izlemelerini ve halk sağlığı yetkililerine bildirmelerini isteyen bir tavsiye yayınladı. Bu rahatsızlığı olan çocuklarda aşağıdaki belirtilerden herhangi biri görülebilir:

• Ateş
• Kanlı gözler, çatlak dudaklar veya parlak kırmızı dil
• Döküntü
• Karın ağrısı
• İshal
• Kusma
• Boyun ağrısı
• Aşırı yorgunluk

Amerikan Akademisi Bulaşıcı Hastalıklar Komitesi Raporu Red Book’un editörü Dr. David Kimberlin , "Belirtileri çok hasta bir çocuk ve genel olarak konuşursak, düşük tansiyonu ve şok belirtileri olan bir çocuk gibi görünüyor" dedi. Pediatri Bölümü . "Biraz karın ağrısı olabilir, biraz ishal olabilir. … Kızarıklıkları da olabilir. Olmayabilir. Gözleri kırmızı olabilir. Olmayabilir."

Kimberlin, etkilenenlerin ortalama yaşının 8-10 yaş arasında olduğunu öne süren bir araştırmaya atıfta bulunarak, hastalığın çok küçük yaşlardan daha yaşlı ergenlere kadar geniş bir yaş aralığındaki çocukları da etkilediğini söyledi.

Bu sendrom ile yeni koronavirüs arasında bir bağlantı kurulmuş olsa da, kesin olarak bağlantılı olduklarını söylemek için henüz çok erken.

Daha fazlası:COVID-19’a bağlı inflamatuar sendrom 20’den fazla Michigan çocuğunu hasta ediyor

Daha fazlası:CDC, doktorları koronavirüsle bağlantılı yeni pediatrik sendromu izlemeye çağırıyor

Daha fazlası:Koronavirüs aşısına giden yol Kalamazoo’dan geçebilir

"Bu hiperinflamatuar sendrom… dünyanın son üç ya da dört hafta içinde Kovid-19 virüsünün dolaşmaya başladığı bölgelerinde ortaya çıkıyor ve bu çocukların hepsi olmasa da çoğu bir şekilde pozitif test yapıyor ya da Birmingham’daki Alabama Üniversitesi’nde pediatri profesörü olan Kimberlin, "COVID virüsü için moda" dedi.

"Yani geçici bir ilişki var – toplumda üç veya dört hafta sonra COVID, bu hiperinflamatuar sendroma sahip bu nadir çocuk vakaları tanınıyor – ancak henüz nedensel bir ilişki yok.

"Benim şüphem öyle olacağı yönünde, ancak bu henüz kanıtlanmadı. … bu noktaları tam olarak birleştirdiğimizi düşünmüyorum."

Korkunç bir sınav

Levi’nin çocuk doktoru Peck’e oğlunu hastaneye getirmesi konusunda ısrar etti.

Peck, "Doktor ona baktı ve dedi ki, ‚Tüm bu çocukların neler aldığını, Kawasaki benzeri sendromun olup bittiğini öğrenmek için onu kontrol ettirmeniz gerekiyor,’ dedi."

Onu Troy’daki Beaumont Hastanesi’ne götürdü, ancak kısa süre sonra ambulansla Royal Oak’taki Beaumont Çocuk Hastanesi’ne transfer edildi.

Orada, Beaumont Çocuk Hastanesi’nde pediatrik enfeksiyon hastalıkları şefi Dr. Bishara Freij , Levi’yi MIS-C açısından değerlendirdi.

Pandemide şu ana kadar Freij bu duruma sahip altı çocuğu tedavi etti ve hepsinde benzer semptomlar vardı: inatçı ateş, mide-bağırsak ağrısı, ishal veya kusma ve kırmızı gözler. Hepsinde olmasa da bazılarında kızarıklıklar da oluştu.

Freij, "Çoğunun kalp fonksiyonu sorunları vardı" dedi. "Yani ekokardiyogramlara ve bazı laboratuvar testlerine göre kalp kası pek iyi çalışmıyor. Hepsinde belirgin derecede iltihaplı vücut sistemleri var. Kullandığımız belirteçlere göre… sadece yüksek değil, oldukça da yüksek.

"Hızlı bir ilerleme de görüyoruz."

Freij’in tedavi ettiği çocukların hepsinin de koronavirüs antikor testleri pozitif çıktı, bu da bilmeseler bile daha önce koronavirüs enfeksiyonu geçirmiş oldukları anlamına geliyor.

"COVID-19 enfeksiyonunu kapmış olabilirler, hiçbir semptomu olmayabilir ve sonra birdenbire bu hastalıklarla ortaya çıkabilirler; bu da temelde bağışıklık sisteminin onlara karşı kontrolden çıkması, aşırı tepki vermesi, aşırı hızlanması ve bu süreçte çocuğa zarar vermesidir. "dedi Freij.

Freij, hastalığın yeni olduğunu, dolayısıyla doktorların bazı çocuklarda hastalığı neyin tetiklediğini bilmediğini, bazılarında ise bilmediğini söyledi. Ancak hastalarından bazıları, bu sorulara cevap verebilecek bağışıklık sistemi ipuçlarını bulmak için araştırmalara katılıyor.

Levi için semptomlar her gün değişiyor gibiydi.

5 Mayıs’ta hastaneye kaldırıldığında başlıca sorunları ateş ve kusmaydı. Ancak ertesi gün Peck karın ağrısının kötüleştiğini söyledi.

Freij, karın duvarını kaplayan zarın iltihabı olan peritonit denilen durumu geliştirdiğini söyledi. Görüntüleme testleri ayrıca Levi’nin ince bağırsakta iltihaplanma olduğunu da ortaya çıkardı.

Daha sonra ciğerleri sıvıyla doldu. Zatürre geliştirdi ve nefes almak için ek oksijene ihtiyacı vardı. Yoğun bakım ünitesine taşındı.

Freij, "Tansiyonu düşmeye başladı" dedi ve ekledi: "Sadece zatürre değil, aynı zamanda kalp fonksiyon bozukluğu da vardı. … Ve yaygın akciğer hastalığına yakalandı."

Peck, yaşanan çetin sınavı "korkunç" olarak nitelendirdi.

Diş hijyenisti Peck, "Her şey birbiri ardına oldu" dedi. Valinin idari emri eyaletteki tüm dişhekimlerinin salgının en yoğun olduğu dönemde muayenehanelerini geçici olarak kapatmasını gerektirdiği için aylardır işten uzaktaydı.

Peck, "Her gün yeni bir şeydi ve ne olacağını bilmiyordum" dedi. "Tanrıya şükür ki… Onu (hastaneye) götürdüm çünkü daha fazla bekleseydim ya da doktor ‚Ah, bu sadece bir mide rahatsızlığı. Eve git’ deseydi, gitmem’ Şu anda nerede olacağımızı bilmiyorum.

"Eğer işler bu şekilde sonuçlanmasaydı çok daha kötü olabilirdi."

Levi’ye koronavirüs testi yapmak için üç kez örnek alındı. Her üç seferde de test negatif çıktı. Ancak antikor kan testi, West Utica İlkokulu’ndaki birinci sınıf öğrencisinin kanında virüsten kaynaklanan antikorların bulunduğunu gösterdi. Bu, muhtemelen hastalığa yakalandığı, ancak bu iltihaplı sorunlar dizisi ortaya çıkana kadar asemptomatik olduğu anlamına geliyor.

Bu Peck için şaşırtıcıydı.

"Aslında hiçbir yere gitmedi" dedi. "Dışarı çıkıyor ama sadece ben ve o var. Kimseyle oynamıyor ya da hiçbir şey yapmıyor. Markete gittiğimizde Kroger’in alışverişini yapıyoruz. İçeri girmiyoruz. … Kimsenin yanında olmadım, bu yüzden herhangi birimizin bunu ne zaman ve nasıl eline aldığından gerçekten emin değilim."

Eyaletler yeniden açılmaya başlarken Kimberlin, bunun herkesin aklında tutması gereken bir şey olduğunu söyledi. Virüs topluluklarda dolaşıyor ve hepimiz savunmasız durumdayız.

"Her Amerikalı, salgının yayılmasını önlemek için üzerine düşeni yapmalı" dedi ve şöyle devam etti: "Buna sosyal mesafe de dahildir. Şu anda 10 kişiden az olan yoğunluğun azaltılması da buna dahildir. Bu sayı değişebilir, ancak ortalıkta olmama ilkesi çok büyük" gruplar yıllarca olmasa da aylarca bizimle kalacak.

"Bu, arabanızda olmadığınızda, evinizde veya kişisel çalışma alanınızda olmadığınızda maske takmayı da içeriyor. Her zaman maske takın. El hijyenini, ellerinizi çok sık ve iyice yıkamayı ve hijyen kurallarına dikkat etmeyi içeriyor. virüsü taşıyabilecek damlacıkların yüzünüze maasalong-official.top sürüşü yapabileceği yüzeyler."

Freij, koronavirüs ülke genelinde yayılmaya devam ettikçe, şüphesiz bu sendroma yakalanan daha fazla çocuk vakasının olacağını söyledi.

Ancak 330 milyonluk bir ülkede, Kovid-19’a yakalanan 10.000 çocuktan yalnızca 1’inde MIS-C gelişse bile "sayılar büyük görünecek" dedi Freij. "Fakat nüfusla karşılaştırıldığında bu düşük bir saldırı oranı ve nadir görülen bir olay."

Kimberlin kabul etti.

"Bu hala çok nadir" dedi. "Ebeveynler anlaşılır bir şekilde bundan korkuyor. Pandemiden hepimiz kadar onlar da korkuyor. … Ancak bunun herhangi bir çocuğu etkilemesi pek olası değil ve bu konuda daha çok şey öğrenmemiz gerekiyor. .

"Elbette bunu çok ciddiye alıyoruz, ancak ebeveynler bunu endişelenmeleri gereken bir şey daha listesine eklememeli.

"Bu çocukların çoğu, hastaneye geldiklerinde ne kadar hasta oldukları göz önüne alındığında oldukça hızlı bir şekilde iyileşiyor."

Levi’nin başına gelen de buydu.

Yaklaşık bir hafta hastanede kaldıktan sonra iyileşmesini tamamlamak için tekrar eve gidebildi.

Sınıf arkadaşları ve öğretmeniyle Zoom görüşmelerine geri dönüyor, video oyunları oynuyor ve dışarıda da çalışıyor.

Freij, Levi’nin geleceğinde herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olmak için hala takip randevuları ve testler olmasına rağmen, büyük olasılıkla tamamen iyileşeceğini söyledi.

Peck, ebeveynlere tavsiyesinin şu olduğunu söyledi: "Çocuğunuz hastaysa onu içeri alın. Kontrol ettirin."

Kristen Jordan Shamus’la iletişime geçin: 313-222-5997 veya kshamus@freepress.com. Onu Twitter’da takip edin @kristenshamus.

Düzeltmeler ve açıklamalar: Bu hikayenin daha önceki bir versiyonunda NIDA kısaltmasının anlamı yanlış tanımlanmıştı. Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü anlamına gelir.

Claire Alcindor’un geçen yılki dördüncü hamileliği en zoruydu. Yemeğini düşük tutmanın tek yolu esrar içmekti ve bu da depresyonuna yardımcı oldu.

Maryland’de, esrarın yasal olduğu bir yerde yaşıyordu ama yine de "insanların benim kötü bir anne olduğumu düşüneceğinden" veya daha kötüsünden endişeleniyordu. Arkadaşları , Çocuk Esirgeme Hizmetleri’nin onu araştırmaya başlayabileceği konusunda uyardı. Ancak özellikle bazı reçeteli mide bulantısı ve depresyon ilaçlarının bildirilen etkileri göz önüne alındığında, riske değer görünüyordu.

Şu anda Las Vegas’ta yaşayan Alcindor, "Yemek yemem gerekiyordu, hayatta kalmam ve bu hamilelikten kurtulmam gerekiyordu" diyor.

Ülke çapında daha fazla topluluk esrar kullanımını yasallaştırdıkça veya suç olmaktan çıkardıkça, federal düzenleyiciler ve birçok doktor esrarın hamileyken alınmaya değer bir risk olmadığını söylüyor.

Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi’nin baş sağlık görevlisi Dr. Neeraj Gandotra, "Çocuklarımızı buna maruz bırakırsak gerçekten onlarla birlikte zar attığımızı söyleyebilirim" diyor. "Esrarın beyin gelişimini etkilediğine dair çok sayıda kanıtımız var."

Bu yaz Amerikan Tabipler Birliği Dergisi’nde yapılan araştırmalar, esrar içen hamile kadınların sayısında da keskin bir artış olduğunu ve esrar kullanımı ile 37 hafta veya daha erken olarak tanımlanan erken doğumlar arasında endişe verici bir bağlantı olduğunu bildirdi.Kanadalı araştırmacılar, hamilelik sırasında esrar kullandığını bildiren 5.639 anne ile kullanmadığını söyleyen 92.873 annenin doğum sonuçlarını karşılaştırdı .

Yazarlar, esrarın "muhtemelen güvensiz" olduğu sonucuna vardı çünkü erken doğumlar, esrar kullananlarda kullanmayanlara göre iki kat daha yaygındı. (%12’ye karşı %6,1). Bu, esrar kullanımı ile yüksek tansiyonu da içeren tehlikeli bir durum olan preeklampsi ve gebelik diyabeti vakalarının azalması arasında olumlu bir etki bulunmasına rağmen,

Ancak ikna edilmesi gereken çok daha fazla şüpheci kadın var.

Doktorlar özellikle endişeli çünkü esrarın içindeki insanları sarhoş eden THC (tetrahidrokanabinol) plasentayı geçiyor.