Mi a rövid testtartás, és kezelhető?
A rövid méretű vagy korlátozott növekedéssel rendelkező személy nem nő olyan magas, mint az azonos nemű, életkorú és etnikai hovatartozású emberek. A személy magassága a harmadik százalék alatt van.
A rövid testtartás lehet a normál növekedés változata, vagy jelezheti a rendellenességet vagy az állapotot.
A növekedési ütem fontos mutatója az általános egészségnek. Azok a gyermekek, akik 5 éves korukra nem érik el az 5. százalékot, azt állítják, hogy kicsi a terhességi életkorban (SGA). A gyermekorvos figyelni fogja a „virágzás elmulasztásának” jeleit.
A korai beavatkozás sok esetben megakadályozhatja a jövőbeli problémákat.
Általában, 8 éves korban a gyermek kar tartománya körülbelül megegyezik a magasságukkal. Ha ezek a mérések aránytalanok, akkor ez lehet az aránytalan rövid testtartás (DSS) jele, amelyet néha „törpéknek” hívnak.
Gyors tények a rövid testtartáson
Itt található néhány kulcsfontosságú pont a rövid testtartásról. További részletek a fő cikkben vannak.
- Rövid testtartás számos okból történhet, ideértve a kis szülők, az alultápláltság és a genetikai állapotok, például az achondroplasia.
- Az arányos rövid testtartás (PSS) akkor van, amikor a személy kicsi, de az összes alkatrész a szokásos arányban van. Nagy aránytalan rövid méretű (DSS) esetén a végtagok kicsik lehetnek a csomagtartóhoz képest.
- Ha a növekedési hormon (GH) hiánya eredménye a rövid testtartás eredménye, akkor a GH -kezelés gyakran növelheti a növekedést.
- Néhány ember hosszú távú orvosi szövődményeket tapasztalhat, de az intelligenciát általában nem érinti.
okok
A növekedés számos tényezőtől függ, beleértve a genetikai sminket, a táplálkozást és a hormonális hatásokat.
A rövid testtartás leggyakoribb oka az, hogy azok a szülők, akiknek a magassága átlag alatt van, de a rövid méretű gyermekek kb. 5 % -ának egészségi állapota van.
A rövid testtartás alapjául szolgáló feltételek a következők:
- Az alultápláltság egy betegség vagy tápanyagok hiánya miatt
- Hypothyreosis, ami növekedés hiányához vezet hormon
- A daganat az agyalapi mirigyben
- A tüdő, a szív, a vesék, a máj vagy Egyéb fehérjék
- Néhány krónikus betegség, például a celiakia és más gyulladásos rendellenességek
- Mitokondriális betegség, amely különféle módon befolyásolhatja a testet, beleértve a növekedést
Időnként a gyermekkori fej sérülése csökkent a növekedés csökkentéséhez.
A növekedési hormon hiánya késleltetett vagy hiányzó szexuális fejlődéshez is vezethet. A
reumatológiai betegségek, például az artritisz, a rövid testtartáshoz kapcsolódnak. Ez a betegség miatt vagy a glükokortikoid kezelés eredményeként fordulhat elő, amely befolyásolhatja a növekedési hormon felszabadulását.
aránytalanul a rövid testtartás (DSS) általában egy genetikai mutációból származik, amely befolyásolja a csontok és a porc kialakulását, és aláássa a fizikai növekedést.
Lehet, hogy a szülőknek nincs rövid testtartása, de átadhatják a DSS -hez kapcsolódó állapotot, mint például achondroplasia, mucopoliszacharid betegség és spondyloepiphysealis dysplasia (SED).
Típusok
Különböző típusok és okok vannak a rövid testtartásnak, vagy a korlátozott növekedésnek, és eltérően jelennek meg. Mivel a feltételek tartománya annyira széles, a korlátozott növekedés különféle módon besorolható.
Az egyik kategorizálás:
- Variáns korlátozott növekedés
- Az arányos rövid testtartás (PSS)
- aránytalanul a rövid méretű (DSS)
E kategóriák mindegyike számos típusú és okot tartalmaz a rövid testtartásból.
Variáns korlátozott növekedés
Néha az ember kicsi, de egyébként egészséges. Ez a variáns korlátozott növekedésnek nevezhető. Ez genetikai vagy hormonális okokból történhet.
Ha a szülők is kicsik, akkor ezt családi rövid testületnek (FSS) lehet nevezni. Ha ez egy hormonális kérdésből fakad, akkor a növekedés és a serdülőkor alkotmányos késleltetése (CDGA).
A végtagok és a fej arányosan fejlődnek ki a gerincnél, és az egyén egyébként egészséges.
A növekedés az egész testben történik, tehát a lábak például a gerincnél vannak.
A legtöbb esetben az egyén szülei szintén kicsik, de néha kis méretűek, mert a test nem termel elegendő növekedési hormont (GH), vagy a test nem működik megfelelően a növekedési hormonhoz. Ezt GH -érzéketlenségnek hívják. A hipotirodizmus alacsony hormontermeléshez vezethet. A
növekedési hormonkezelés gyermekkorban segíthet.
arányos rövid testtartás (PSS)
Időnként az általános növekedés korlátozott, de a személy teste arányos, és az egyénnek kapcsolódó egészségügyi problémája van. Ezt arányos rövid testtartásnak (PSS) hívják.
Ha az egyén nehéz magassága, ez egy hormonproblémát sugallhat. A probléma lehet a hypothyreosis, a túlzott glükortikoid termelés vagy a túl kevés GH.
A kicsi és a súlyuk súlya alacsony szintű alultápláltsággal élhet, vagy lehet olyan rendellenességük, amely malabszorpcióhoz vezet.
Bármi legyen is a mögöttes ok, ha befolyásolja az általános növekedést, akkor legalább egy testrendszerben befolyásolhatja a fejlődést, tehát kezelésre van szükség.
A felnőttkor során az ilyen típusú korlátozott növekedéssel rendelkező személy nagyobb valószínűséggel tapasztal:
- Kardiovaszkuláris problémák
- Csökkent izomerő
Ritkán lehetnek kognitív problémák vagy a gondolkodás problémái. Ez a rövid testtartás okától függ.
aránytalan rövid testtartás (DSS)
aránytalan rövid testtartás (DSS) kapcsolódik egy genetikai mutációhoz. A szülők általában átlagos magasságúak. Mint más típusú rövid testtartás esetén, az okok alapjául szolgáló tartomány is lehetséges.
A DSS -ben szenvedő egyén kicsi lesz, és más szokatlan fizikai tulajdonságokkal is rendelkeznek. Ezek születéskor láthatók, vagy a csecsemő fejlődésével időben kialakulhatnak.
A legtöbb embernek átlagos méretű csomagtartója és rövid végtagja van, de néhány embernek nagyon rövid csomagtartója van és lerövidül, de aránytalanul nagy végtagok. A fej mérete aránytalanul nagy lehet. A
intelligenciát vagy kognitív képességeket valószínűleg nem érinti, kivéve, ha az embernek nincs hidrocephalusza, vagy túl sok folyadék van az agy körül.
achondroplasia a DSS eseteinek kb. 70 % -án alapul. 40 000 emberből körülbelül 1 -et érint 15 000 -től 1 -ig.
Jellemzők:
- Egy átlagos méretű csomagtartó
- Rövid végtagok, különösen a felső karok és a lábak
- Rövid ujjak , valószínűleg széles hely a középső és a gyűrűs ujjak között
- Korlátozott mobilitás a könyökben
- Nagy fej, kiemelkedő homlok és az orr lapos hídjával
- Meghajolt lábak
- Lordosis, az ingadozott alsó hátsó fejlõdés progresszív fejlõdése
- Átlagos felnőttkori 4 láb vagy 122 cm
hypochondroplasia is van Az achondroplasia enyhe formája. Nehéz lehet megkülönböztetni a családi rövid testtartást és az achondroplasia -t.
achondroplasia és hypochondroplasia genetikai mutációból származik. A
genetikai állapotok, például a Turner -szindróma, a Down -szindróma vagy a Prader Willi -szindróma szintén kapcsolódnak a DSS -hez.
Diagnózis
Bizonyos típusú rövid testtartás diagnosztizálható születéskor. Más esetekben a gyermekorvosok rutin látogatásainak feltárniuk kell minden rendellenes növekedési mintát.
Az orvos rögzíti a gyermek fej kerületét, magasságát és súlyát.
Ha az orvos a korlátozott növekedést gyanítja, fizikai vizsgálatot végeznek, megnézik a gyermek orvosi és családtörténetét, és esetleg végeznek néhány tesztet.
Ezek magukban foglalhatják:
röntgen, a csontfejlesztés problémáinak értékeléséhez
Inzulin-tolerancia-teszt, hogy ellenőrizze a növekedés hiányát Hormon inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1).
Ebben a tesztben az inzulint egy vénába injektálják, ami a vércukorszint szintjét csökken. Általában ez kiváltja az agyalapi mirigyet a növekedési hormon (GH) felszabadításához. Ha a GH szintje alacsonyabb, mint a normálnál, akkor lehet GH -hiány.
Egyéb tesztek a következők:
- A pajzsmirigy-stimuláló hormonteszt, hogy ellenőrizze a hypothyreosis-t
- A teljes vérszám, a vérszegénység vizsgálatához /
- Metabolikus tesztek, a máj és a vesefunkció értékeléséhez
- Eitrocyták ülepedése és C-reaktív fehérje-tesztek, a gyulladásos bélbetegség értékeléséhez
- A vizeletvizsgálatok ellenőrizhetik az enzimhiányt rendellenességek
- Szövet-transzglutináz és immunoglobulin A tesztek, a celiakia betegségéhez
- A képalkotó szkennelések, például a csontváz röntgenfelvétele és a koponya vagy az MRI, kimutathatják az agyalapi mirigy problémáit mirigy vagy hypothalamus
- A csontvelő vagy a bőr biopsziák segíthetnek megerősíteni a rövid testtartáshoz kapcsolódó feltételeket
kezelés
alacsony termetű.
Ha vannak alultápláltság jelei, akkor a gyermeknek szükség lehet táplálkozási kiegészítőkre vagy bélbetegség vagy más állapot kezelésére, amely megakadályozza őket a tápanyagok felszívódásában.
Ha a növekedés korlátozott vagy késlelteti a hormonális probléma miatt, akkor szükség lehet a GH -kezelésre.
Gyermekhormonkezelés: Azokban a gyermekekben, akik túl kevés GH -t termelnek, a hormonkezelés napi injekciója stimulálhatja a fizikai növekedést az élet későbbi szakaszában. Az olyan gyógyszerek, mint például a szomatropin, végül 4 hüvelyk vagy 10 centiméter hozzáadhatnak a felnőttkori magassághoz.
Felnőtt hormonkezelés
A szomatropin, más néven rekombináns GH, ajánlott azoknak az embereknek, akik:
- Súlyos növekedési hormonhiányos /////>
- Az életminőség károsodott tapasztalata
- Már kapnak kezelést egy másik hipofízis hormonhiányáért
A felnőtt betegek általában önmagukban önállóak injekcióval.
A szomatropin káros hatásai a fejfájás, az izomfájdalom, az ödéma vagy a folyadék visszatartása, a látás, az ízületi fájdalom, a hányás és az émelygés problémái.
A beteg kezelésben részesülhet krónikus állapotok, például szívbetegségek, tüdőbetegségek és ízületi gyulladás szabályozására.
DSS kezelése
Mivel a DSS gyakran genetikai rendellenességből fakad, a kezelés elsősorban a szövődményekre összpontosít.
Néhány nagyon rövid lábú beteg hosszabbíthat. A lábcsont megszakad, majd egy speciális keretbe van rögzítve. A keretet naponta beállítják a csont meghosszabbításához.
Ez nem mindig működik, hosszú időt vesz igénybe, és fennáll a szövődmények kockázata, beleértve:
- Fájdalom
- A csontok kialakulása Rosszul vagy nem megfelelő sebességgel
- fertőzés
- Mélyvénás trombózis (DVT), egy vérrög egy vénában :
- A növekedési lemezek használata, ahol a fémkapocsokat a hosszú csontok végeibe helyezik, ahol növekedés történik, hogy a csontok a helyes irányba növekedjenek
- A kapcsok beillesztése vagy Rúdok, amelyek segítenek a gerincnek a megfelelő alak kialakulásában
- A gerinc csontokban a nyílás méretének növelése érdekében a gerincvelő nyomása csökkentése
A rendszeres megfigyelés csökkentheti a szövődmények kockázata.
Szövődmények
A DSS -ben szenvedő személy számos szövődményt tapasztalhat.
Ezek magukban foglalják:
- Artritisz későbbi életében
- Késleltetett mobilitási fejlődés
- Fogászati problémák
- Meghajolt lábak
- Hallásproblémák és otitis közegek
- Hydrocephalus, vagy túl sok folyadék az agyüregekben
- A hát háta
- végtag> végtag> végtag. Problémák
- A hátsó hátránya
- A csatorna szűkítése az alsó gerincben felnőttkor és más gerincprobléma során
- Alvás apnoe
- Súly nyereség
- Beszéd- és nyelvi problémák
Az arányos rövid testtartással (PSS) rosszul fejlődhetnek a szervek és a terhességi szövődmények, például a légzési problémák. A szállítás általában császármetszéssel történik.
Outlook insunol ára cég honlapja
A legtöbb rövid méretű embernek normális élettartama lesz, és a 2 éves korukban kicsi gyermekek 90 % -a felnőttkori „felzárkóztatja”.
Azok a 10 százalék, akik nem tudnak felzárkózni, valószínűleg olyan állapotban vannak, mint például magzati alkohol, Prader-Willi vagy Down-szindróma.
Az Achondroplasia -ban szenvedő személy normális élettartamot is várhat
Ugyanakkor néhány súlyos feltétel, amely bizonyos rövid testtartási esetekhez kapcsolódik, halálos lehet.
- Bones/Ortopédia
- Gyermekgyógyászat/Gyermekek egészsége
Az orvosi hírek ma szigorú beszerzési irányelveket tartalmaznak, és csak a szakértői áttekintett tanulmányokból, az akadémiai kutatásokból származnak intézmények, orvosi folyóiratok és egyesületek. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a
szerkesztői politika elolvasásával.
Contents